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| Producto |  Consultar Optima | Consultar Optima Familiar copago L | Consultar Optima Familiar copago M | Consultar Optima Familiar copago S | Consultar Optima Joven | Consultar Optima Joven M | Consultar Optima Plus | Consultar Optima CSS | Consultar Optima Familiar copago L CSS | Consultar Optima Plus CSS |
| COBERTURAS BÁSICAS |
| Asistencia Primaria: Medicina General, Pediatría y ATS |  | | | | | | | | | |
| Especialistas y Medios de Diagnóstico (incluidos los de alta tecnología) | | | | | | | | | | |
| Hospitalización | | | | |  | | | | | |
| Intervenciones Quirúrgicas | | | | | | | | | | |
| Urgencias | | | | | | | | | | |
| Parto y Cesárea | | | | | | | | | | |
| OTROS SERVICIOS |
| Cobertura Dental |  Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional |
| Psicología y Psicoterapia | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | | | Reembolso del 80% del importe de los gastos hasta los límites fijados en las Condiciones Particulares (Máximo 20 sesiones/año) | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | Previa prescripción del psiquiatra, en los centros concertados(Máximo 20 sesiones/año) | Reembolso del 80% del importe de los gastos hasta los límites fijados en las Condiciones Particulares (Máximo 20 sesiones/año) |
| Podología | | | | | | | | | | |
| Asistencia urgente en el extranjero | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | | | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) | Hasta 15.000 € al año por asegurado (30,05 € para gastos odontológicos) |
| 2ª opinion médica internacional | | | | | | | | | | |
| Ambulancia | | | | | | | | | | |
| Servicio de orientación médica Telefónica 24 Hs | | | | | | | | | | |
| Fisioterapia y Rehabilitación | | | | | | | | | | |
| Logopedia y Foniatría | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Únicamente rehabilitación de una afección quirúrgica |
| REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS |
| Libre elección de profesionales y centros fuera del Cuadro Médico concertado | | | | | | | - 90% Reembolso por hospitalización en España
- 80% Reembolso Medicina Extrahospitalaria en España
- 80% Reembolso en el extranjero
- Limite anual 573.066,45€
| | | - 90% Reembolso por hospitalización en España
- 80% Reembolso Medicina Extrahospitalaria en España
- 80% Reembolso en el extranjero
- Limite anual 573.066,45€
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| PLANIFICACIÓN FAMILIAR |
| Estudio esterilidad fertilidad | | | | | | | | | | |
| Reproducción asistida | | | | | | | 2 intentos de inseminación artificial y un intento de fecundación in vitro | | | 2 intentos de inseminación artificial y un intento de fecundación in vitro |
| Implantación del DIU | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada | Dispositivo a cargo de la asegurada |
| Ligaduras de trompas | | | | | | | | | | |
| Vasectomía | | | | | | | | | | |
| Preparación al Parto | | | | | | | | | | |
| MEDICINA PREVENTIVA |
| Programas de prevención para la detección precoz de enfermedades | - Chequeo Médico Anual: el Asegurado mayor de 14 años tiene derecho a un chequeo médico cada dos años, siendo éste anual cuando el Asegurado tenga una edad superior a los 40 años.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
- Diagnóstico Precoz del cáncer de Hipoacusia: (deficit auditivo en recién nacidos)
- Diagnóstico Precoz del cáncer de piel (melanoma): : Mediante microscopía de epiluminiscencia
| - Chequeo Médico Anual: el Asegurado mayor de 14 años tiene derecho a un chequeo médico cada dos años, siendo éste anual cuando el Asegurado tenga una edad superior a los 40 años.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
- Diagnóstico Precoz del cáncer de Hipoacusia: (deficit auditivo en recién nacidos)
- Diagnóstico Precoz del cáncer de piel (melanoma): : Mediante microscopía de epiluminiscencia
| - Chequeo Médico Anual: el Asegurado mayor de 14 años tiene derecho a un chequeo médico cada dos años, siendo éste anual cuando el Asegurado tenga una edad superior a los 40 años.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
- Diagnóstico Precoz del cáncer de Hipoacusia: (deficit auditivo en recién nacidos)
- Diagnóstico Precoz del cáncer de piel (melanoma): : Mediante microscopía de epiluminiscencia
| - Chequeo Médico Anual
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon
- Diagnóstico Precoz del cáncer de Hipoacusia (deficit auditivo en recién nacidos)
- Diagnóstico Precoz del cáncer de piel
| - Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
| - Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
| - Chequeo Médico Anual: el Asegurado mayor de 14 años tiene derecho a un chequeo médico cada dos años, siendo éste anual cuando el Asegurado tenga una edad superior a los 40 años.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de colon: Con la determinación de sangre oculta en heces
- Diagnóstico Precoz del cáncer de Hipoacusia: (deficit auditivo en recién nacidos)
- Diagnóstico Precoz del cáncer de piel (melanoma): : Mediante microscopía de epiluminiscencia
| - Chequeo Médico Anual: el Asegurado mayor de 14 años tiene derecho a un chequeo médico cada dos años, siendo éste anual cuando el Asegurado tenga una edad superior a los 40 años.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de mama: Con la realización de mamografía anual a las Asegurada mayores de 35 años. Para las Aseguradas mayores de 40 años, con mamas densas y de alto riesgo o con antecedentes de cáncer mamario.
- Diagnóstico Precoz de enfermedades ginecológicas: dirigido a: Aseguradas mayores de 20 años que ya hayan tenido un embarazo, o que presenten otros factores de riesgo. Incluye la revisión ginecológica anual, que adicionalmente se podrá completar con una ecografía y analítica específica.
- Diagnóstico Precoz del cáncer de próstata: Mediante la realización de ecografía transrectal y determinación del PSA.
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| TRASPLANTES |
| Córnea | | | | | | | | | | |
| Médula | | | | | | | | | | |
| Riñon | | | | | | | | | | |
| Hígado | | | | | | | | | | |
| Corazón | | | | | | | | | | |
| PRÓTESIS |
| Válvula cardiacas | | | | | | | | | | |
| By-pass vascular | | | | | | | | | | |
| Marcapasos | | | | | | | | | | |
| Stent | | | | | | | | | | |
| Prótesis de cadera | | | | | | | | | | |
| Material Ostesintesis | | | | | | | | | | |
| Lentes intraoculares | | | | | | | | | | |
| Protesis mamarias por masectomía | | | | | | | | | | |
| COBERTURAS ESPECIALES |
| Coberturas Especiales y otras ventajas | - Telemedicina:
- Videoconsulta: Con tu seguro de salud de AXA, puedes hablar con un médico o especialista desde cualquier lugar.
- Llamada Telefónica: las 24 horas del día los 365 días del año.
- Chat: Podrás realizar consultas y hablar con tu médico vía chat de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 h.
- Criopreservación de células del cordón umbilical: a través del reembolso de gastos en centros concertados.
- Pesión completa del acompañante en cirugía y parto.
- Cobertura Vitalicia: Compromiso de no anulación de póliza.
- Reembolso del 80% en urgencias a domicilio (en casos relacionados con medicina general, pediatría y ATS)
- Servicios franquiciados de bienestar a precios muy competitivos: Balneoterapia, acupuntura, psicología, homeopatía, osteopatía, nutrición y dietética, gimnasio, acondicionamiento físico, yoga y meditación
| - Telemedicina:
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- Criopreservación de células del cordón umbilical: a través del reembolso de gastos en centros concertados.
- Pesión completa del acompañante en cirugía y parto.
- Medicina complementaria: Acupuntura, Homeopatía, Osteopatía y Quiropráctica.
- Fisioterapia muculoesquelética por accidente
- Cirugía Bariátrica por obesidad
- Prótesis capilares en procesos oncológicos
- Robot DA VINCI para cirigía oncológica abdominal.
- Láser Holmio y Thulio en cirgugía prostática.
- Cobertura Vitalicia: Compromiso de no anulación de póliza.
| - Cirugía sin Sangre ni hemoderivados
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- Pesión completa del acompañante en cirugía y parto.
- Medicina complementaria: Acupuntura, Homeopatía, Osteopatía y Quiropráctica.
- Fisioterapia muculoesquelética por accidente
- Cirugía Bariátrica por obesidad
- Prótesis capilares en procesos oncológicos
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- Pesión completa del acompañante en cirugía y parto.
- Medicina complementaria: Acupuntura, Homeopatía, Osteopatía y Quiropráctica.
- Fisioterapia muculoesquelética por accidente
- Cirugía Bariátrica por obesidad
- Prótesis capilares en procesos oncológicos
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- Láser Holmio y Thulio en cirgugía prostática.
- Cobertura Vitalicia: Compromiso de no anulación de póliza.
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| COPAGOS |
| Participación del asegurado en el coste de los servicios |  SIN COPAGOS |  CON COPAGOS | Medicina General y Pediatría | 15 € | | Especialidades | 20 € | | Urgencias | 60 € | | ATS / Enfermería | 10 € | | Fisioterápia | 10 € | | Pruebas de diagnostico complejas como Tac, resonancia, PET… | 60 € | | Resto de pruebas de diagnóstico | 20 € | | Tratamientos especiales como chequeo, ligadura de trompas, radioterápia, etc… | 50 € | | Resto de servicios | 20 € | | Límite Anual de Copagos por asegurado: | 450 € | | CON COPAGOS | Medicina General y Pediatría | 6 € | | Especialidades | 10 € | | Urgencias | 40 € | | ATS / Enfermería | 6 € | | Fisioterápia | 6 € | | Pruebas de diagnostico complejas como Tac, resonancia, PET… | 40 € | | Resto de pruebas de diagnóstico | 10 € | | Tratamientos especiales como chequeo, ligadura de trompas, radioterápia, etc… | 40 € | | Resto de servicios | 10 € | | Límite Anual de Copagos por asegurado: | 250 € | | CON COPAGOS | Medicina General y Pediatría | 3 € | | Especialidades | 5 € | | Urgencias | 20 € | | ATS / Enfermería | 2 € | | Fisioterápia | 2 € | | Pruebas de diagnostico complejas como Tac, resonancia, PET… | 20 € | | Resto de pruebas de diagnóstico | 5 € | | Tratamientos especiales como chequeo, ligadura de trompas, radioterápia, etc… | 20 € | | Resto de servicios | 5 € | | SIN COPAGOS | CON COPAGOS | Medicina general y Pediatría | 6 € | | Pruebas de diagnóstico complejas | 40 € | | Resto de pruebas de diagnóstico | 10 € | | Visita Especialistas y Medios de Diagnóstico | 10 € | | Rehabilitación y fisioterapia | 6 € | | Límite Anual de Copagos por asegurado: | 250 € | | SIN COPAGOS | SIN COPAGOS | CON COPAGOS | Medicina General y Pediatría | 15 € | | Especialidades | 20 € | | Urgencias | 60 € | | ATS / Enfermería | 10 € | | Fisioterápia | 10 € | | Pruebas de diagnostico complejas como Tac, resonancia, PET… | 60 € | | Resto de pruebas de diagnóstico | 20 € | | Tratamientos especiales como chequeo, ligadura de trompas, radioterápia, etc… | 50 € | | Resto de servicios | 20 € | | Límite Anual de Copagos por asegurado: | 450 € | | SIN COPAGOS |
| CARENCIAS |
| 3 meses | | | | | | | | | | |
| 4 meses | | | | | | | | | | |
| 6 meses | - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
- Dianas terapéuticas
- Asistencia especial a domicilio
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
- Dianas terapéuticas
- Asistencia especial a domicilio
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
- Dianas terapéuticas
- Asistencia especial a domicilio
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
- Dianas terapéuticas
- Asistencia especial a domicilio
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Fisioterapia y Aerosolterapia
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Fisioterapia y Aerosolterapia
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- El tratamiento de la anorexia y otras alteraciones de la conducta alimentaría, en régimen ambulatorio u hospitalizado
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
- Dianas terapéuticas
- Asistencia especial a domicilio
- Medicina Genómica Cardíaca
- Cirugía Robótica Oncológica
- Cobertura Vitalicia: Compromiso de no anulación de póliza.
| - Medios de Diagnóstico de Alta Tecnólogía
- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
- Laserterapia
- Litotricia
- Logopedia
- Magnetoterapia
- Nucleotomía percutánea
- Poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia
- Rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos
- Mallas TOT y TVT en cirugía de la incontinencia urinaria
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- Asistencia especial a domicilio
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- Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas
- Preparación al Parto
- Tratamientos Especiales
- Acelerador lineal de partículas
- Cobaltoterapia
- Diálisis
- Fisioterapia
- Foniatría
- Hipertermia prostática
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| 8 meses | - Asistencia al Parto
- Vasectomía y Ligadura de Trompas
- Conservación del Cordón Umbilical
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| 9 meses | | | | | | | | | | |
| 10 meses | | | | | | | | | | |
| 12 meses | - Rehabilitación de la incontinencia urinaria
| - Rehabilitación de la incontinencia urinaria
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| 15 meses | | | | | | | | | | |
| 18 meses | | | | | | | | | | |
| 24 meses | | | | | | | | | | |
| 48 meses | | | | | | | | | | |
| 60 meses | | | | | | | | | | |
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